Trước khi người bệnh dùng thuốc, khoa lâm sàng có trách nhiệm công khai thuốc dùng hàng ngày cho từng người bệnh bằng cách nào?

Nội dung chính

• Trước khi người bệnh dùng thuốc, khoa lâm sàng có trách nhiệm công khai thuốc dùng hàng ngày cho từng người bệnh bằng cách nào?
• Trong việc cho người bệnh dùng thuốc, khoa lâm sàng có trách nhiệm gì trong khi người bệnh dùng thuốc?
• Sau khi người bệnh dùng thuốc, khoa lâm sàng có trách nhiệm theo dõi người bệnh như thế nào?

Trước khi người bệnh dùng thuốc, khoa lâm sàng có trách nhiệm công khai thuốc dùng hàng ngày cho từng người bệnh bằng cách nào?

Căn cứ theo điểm a khoản 1 Điều 6 Thông tư 23/2011/TT-BYT, được sửa đổi bởi Điều 9 Thông tư 50/2017/TT-BYT quy định về trách nhiệm của khoa lâm sàng trong việc cho người bệnh dùng thuốc như sau:

Trách nhiệm của khoa lâm sàng trong việc cho người bệnh dùng thuốc

1. Trước khi người bệnh dùng thuốc

a) Công khai thuốc dùng hàng ngày cho từng người bệnh bằng cách thông báo cho người bệnh trước khi dùng thuốc, đồng thời yêu cầu người bệnh hoặc người nhà ký nhận vào Phiếu công khai dịch vụ khám, chữa bệnh nội trú hàng ngày (theo mẫu được ban hành tại Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư sửa đổi, bổ sung một số quy định về chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế). Phiếu công khai dịch vụ khám, chữa bệnh nội trú hàng ngày để ở kẹp đầu giường bệnh hoặc cuối giường bệnh.

b) Hướng dẫn, giải thích cho người bệnh tuân thủ điều trị.

c) Kiểm tra thuốc (tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, liều dùng một lần, số lần dùng thuốc trong 24 giờ, khoảng cách giữa các lần dùng thuốc, thời điểm dùng thuốc và đường dùng thuốc) so với y lệnh, kiểm tra hạn sử dụng và chất lượng cảm quan của thuốc. Khi phát hiện những bất thường trong y lệnh như chỉ định sử dụng thuốc quá liều quy định, đường dùng không hợp lý hoặc dùng nhiều thuốc đồng thời gây tương tác, điều dưỡng viên phải báo cáo với thầy thuốc điều trị hoặc thầy thuốc trực.

d) Chuẩn bị phương tiện và thuốc:

- Chuẩn bị đủ phương tiện cho người bệnh dùng thuốc: khay thuốc, nước uống hợp vệ sinh đối với trường hợp người bệnh dùng thuốc uống, lọ đựng thuốc uống theo giờ cho từng người bệnh;

- Phương tiện vận chuyển thuốc phải đảm bảo sạch sẽ, sắp xếp gọn gàng, dễ thấy;

- Chuẩn bị sẵn sàng hộp thuốc cấp cứu và phác đồ chống sốc đối với thuốc phải dùng đường tiêm;

- Chuẩn bị dung dịch tiêm cho người bệnh phải pha đúng dung môi, đủ thể tích và theo quy định của nhà sản xuất.

...

Theo đó, trước khi người bệnh dùng thuốc, khoa lâm sàng có trách nhiệm công khai thuốc dùng hàng ngày cho từng người bệnh bằng cách thông báo cho người bệnh trước khi dùng thuốc, đồng thời yêu cầu người bệnh hoặc người nhà ký nhận vào Phiếu công khai dịch vụ khám, chữa bệnh nội trú hàng ngày (theo mẫu được ban hành tại Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư sửa đổi, bổ sung một số quy định về chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế).

Phiếu công khai dịch vụ khám, chữa bệnh nội trú hàng ngày để ở kẹp đầu giường bệnh hoặc cuối giường bệnh.

Đồng thời, hướng dẫn, giải thích cho người bệnh tuân thủ điều trị và kiểm tra thuốc, chuẩn bị phương tiện và thuốc theo quy định cụ thể trên.

Trách nhiệm công khai thuốc dùng hàng ngày cho từng người bệnh của khoa lâm sàng (Hình từ Internet)

Trong việc cho người bệnh dùng thuốc, khoa lâm sàng có trách nhiệm gì trong khi người bệnh dùng thuốc?

Căn cứ theo khoản 2 Điều 6 Thông tư 23/2011/TT-BYT quy định về trách nhiệm của khoa lâm sàng trong việc cho người bệnh dùng thuốc như sau:

Trách nhiệm của khoa lâm sàng trong việc cho người bệnh dùng thuốc

...

2. Trong khi người bệnh dùng thuốc

a) Đảm bảo vệ sinh chống nhiễm khuẩn.

b) Đảm bảo 5 đúng:

- Đúng người bệnh;

- Đúng thuốc;

- Đúng liều dùng;

- Đúng đường dùng;

- Đúng thời gian.

c) Trực tiếp chứng kiến người bệnh dùng thuốc và theo dõi phát hiện kịp thời các bất thường của người bệnh trong khi dùng thuốc.

...

Như vậy, trong khi người bệnh dùng thuốc, phải đảm bảo vệ sinh chống nhiễm khuẩn.

Đảm bảo 5 đúng như sau:

- Đúng người bệnh;

- Đúng thuốc;

- Đúng liều dùng;

- Đúng đường dùng;

- Đúng thời gian.

Đồng thời, phải trực tiếp chứng kiến người bệnh dùng thuốc và theo dõi phát hiện kịp thời các bất thường của người bệnh trong khi dùng thuốc.

Sau khi người bệnh dùng thuốc, khoa lâm sàng có trách nhiệm theo dõi người bệnh như thế nào?

Căn cứ theo khoản 3 Điều 6 Thông tư 23/2011/TT-BYT quy định về trách nhiệm của khoa lâm sàng trong việc cho người bệnh dùng thuốc như sau:

Trách nhiệm của khoa lâm sàng trong việc cho người bệnh dùng thuốc

...

3. Sau khi người bệnh dùng thuốc

a) Theo dõi người bệnh:

- Theo dõi thường xuyên để kịp thời xử trí các bất thường của người bệnh. Ghi chép đầy đủ các diễn biến lâm sàng của người bệnh vào hồ sơ bệnh án.

- Bác sĩ điều trị có trách nhiệm theo dõi tác dụng của thuốc và xử lý kịp thời các tai biến do dùng thuốc, ghi sổ theo dõi phản ứng có hại của thuốc (theo mẫu Phụ lục 5).

b) Ghi cụ thể số thuốc điều trị cho mỗi người bệnh, mỗi khi thực hiện xong một thuốc phải đánh dấu thuốc đã thực hiện.

c) Bảo quản thuốc còn lại (nếu có) theo đúng yêu cầu của nhà sản xuất.

d) Xử lý và bảo quản dụng cụ liên quan đến dùng thuốc cho người bệnh theo đúng quy định.

Theo quy định trên, sau khi người bệnh dùng thuốc cần theo dõi người bệnh như sau:

- Theo dõi thường xuyên để kịp thời xử trí các bất thường của người bệnh. Ghi chép đầy đủ các diễn biến lâm sàng của người bệnh vào hồ sơ bệnh án.

- Bác sĩ điều trị có trách nhiệm theo dõi tác dụng của thuốc và xử lý kịp thời các tai biến do dùng thuốc, ghi sổ theo dõi phản ứng có hại của thuốc theo mẫu Phụ lục 5 ban hành kèm theo Thông tư 23/2011/TT-BYT.