Em trai em có thẻ BHYT học sinh, do sơ suất nên bị ngã và gia đình có đưa vào bệnh viện huyện gần nhà khám và băng bó vết thương, gia đình vẫn xuất trình thẻ BHYT nhưng bệnh viện trả lời là bệnh viện tư nên không thanh toán theo thẻ, yêu cầu gia đình nộp toàn bộ chi phí. Họ chỉ trả lời về thanh toán lại với cơ quan BHXH thì có đúng không? Làm sao
tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:
+ Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;
+ Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển
tổ chức I-VAN hoặc qua Cổng Dịch vụ công Quốc gia;
- Qua Bưu chính;
- Nộp trực tiếp tại Bộ phận tiếp nhận hồ sơ của cơ quan BHXH cấp tỉnh, cấp huyện hoặc tại Trung tâm Phục vụ HCC các cấp.
Bước 2. Nhận kết quả đã giải quyết theo các hình thức đã đăng ký.
Thời hạn giải quyết việc hoàn trả tiền đã đóng đối với người tham gia bảo hiểm xã hội tự
Điều 43 Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 (được sửa đổi bởi khoản 67 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020) quy định như sau:
Quản lý tiền thu
...
3. Hoàn trả
3.1. Các trường hợp hoàn trả
a) Đơn vị giải thể, phá sản, chấm dứt hoạt động theo quy định của pháp luật hoặc di chuyển nơi đăng ký tham gia đã đóng thừa tiền
phải trích một phần quỹ lương để đóng BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp với tỷ lệ doanh nghiệp đóng tổng cộng 21,5% hoặc 21,3% quỹ tiền lương tháng đóng BHXH của người lao động, cụ thể như sau:
Người Sử Dụng Lao Động
Quỹ BHXH
(Quỹ hưu trí, tử tuất + Quỹ ốm đau, thai sản )
Quỹ TNLĐ-BNN
Quỹ BHTN
Quỹ BHYT
Tổng mức đóng
Việt
:
- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh và tương đương theo quy định tại Điều 5 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16 tháng 11 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT;
- Bệnh viện Lao và bệnh phổi; Bệnh viện Phổi; Bệnh viện có chuyên khoa lao và bệnh
Tôi tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng hộ nghèo sống trong khu vực điều kiện kinh tế xã hội khó khăn thì tôi có thể đi khám chữa bệnh ở đâu mới được hưởng đúng tuyến? Mức hưởng bảo hiểm y tế tham gia theo đối tượng hộ nghèo của tôi là bao nhiêu? Mong được hỗ trợ, xin chân thành cảm ơn!
Giấy khai sinh là gì? Giấy khai sinh bao gồm những nội dung nào?
Căn cứ khoản 6 Điều 4 Luật Hộ tịch 2014 quy định về Giấy khai sinh như sau:
Giấy khai sinh là văn bản do cơ quan nhà nước có thẩm quyền cấp cho cá nhân khi được đăng ký khai sinh; nội dung Giấy khai sinh bao gồm các thông tin cơ bản về cá nhân theo quy định tại khoản 1 Điều 14 của
người đó;
2. Trường hợp cấp cứu, người tham gia bảo hiểm y tế được khám bệnh, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ quy định tại khoản 1 Điều này trước khi ra viện.
3. Trường hợp chuyển tuyến điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có hồ sơ chuyển viện của cơ sở khám bệnh, chữa
Cho tôi hỏi bảo hiểm thất nghiệp có phải bắt buộc tham gia không vì tôi muốn giảm bớt số tiền đóng bảo hiểm? Hiện tại tôi vừa ký hợp làm việc ở công ty thứ 2 cũng là hợp đồng không xác định thời hạn, vậy thì các loại bảo hiểm như bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp tôi có phải đóng ở cả hai bên công ty không hay chỉ đóng cho một
Các khoản trích theo lương 2023 đóng bảo hiểm xã hội mới nhất?
Ngày 28/4/2023, BHXH TPHCM có Công văn 1952/BHXH-TST hướng dẫn thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT, trong đó, có hướng dẫn tiền lương đóng bảo hiểm xã hội như sau:
Đối với cán bộ, công chức, viên chức và NLĐ hưởng lương do Nhà nước quy định
Người lao động
cấp thẻ BHYT miễn phí (với mức hưởng 95% chi phí khám, chữa bệnh) trong suốt thời gian hưởng lương hưu để thực hiện khám chữa bệnh, không phải lo lắng khi không may bị ốm đau, bệnh tật.
- Lương hưu được Nhà nước điều chỉnh định kỳ theo chỉ số giá tiêu dùng và mức tăng trưởng kinh tế, vì vậy, người hưởng lương hưu luôn được bảo toàn giá trị, không bị
Con tôi đang học lớp 12 chuẩn bị thi đại học, tôi định sau khi cháu thi đại học xong thì cho cháu đi mổ mắt, vậy cho tôi hỏi khi thi đại học xong thì thẻ BHYT của cháu còn giá trị sử dụng không? Tôi đưa con đi mổ ở viện mắt trung ương mà không có giấy chuyển gì cả thì mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu? Con tôi mổ mắt chữa cận thị thì có thuộc
Nhà tôi có một cụ già năm nay đã 90 tuổi rồi. Mỗi lần đi khám bệnh là rất khó khăn vì cụ bị liệt hai chân do tai biến. Nhà tôi cũng khá khó khăn nhưng hên là vẫn có bảo hiểm y tế chi trả các viện phí khi cụ nằm viện. Tuy nhiên, bây giờ cụ đang ở nhà và khá khó đi lên bệnh viện, tôi muốn nhờ bác sĩ đến tận nhà khám cho cụ, thì không biết có được
Tôi tên Hoàng Yến. Tôi bị khuyết tật 51% đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng. Gần đây tôi có đi bệnh viện và đang điều trị ngoại trú, vậy cho tôi hỏi nếu hưởng trợ cấp tuất hằng tháng có được hưởng bảo hiểm y tế khi điều trị ngoại trú nữa hay không? Mong tư vấn cụ thể giúp tôi. Xin cám ơn.
Cho tôi hỏi hiện nay thì mức đóng BHXH của người sử dụng lao động hiện nay là bao nhiêu? Bên cạnh đó thì, mức đóng BHXH người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc hiện nay như thế nào? Xin cảm ơn, câu hỏi của L.T.H (Hà Nội).
Tôi mới vừa nghỉ việc ở công ty cũ (cuối tháng 12), giờ tôi muốn làm hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp. vấn đề là công ty cũ còn nợ tiền cơ quan bảo hiểm nên họ không thể chốt sổ cho tôi đến thời điểm tôi nghỉ việc. Tôi tra cứu trên web bảo hiểm xã hội thì tiền bảo hiểm thất nghiệp đã đóng đến thời điểm tôi nghỉ, bảo hiểm xã hội thì vẫn còn nợ (BHXH
Trường tôi giáo viên nghỉ ốm đau 8 ngày do tai nạn giao thông và đã được bảo hiểm xã hội (BHXH) chi trả. Nhà trường đã trừ lương 8 ngày nhưng vẫn đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ 8 ngày đó. Vậy có đúng không? Câu hỏi của anh Tâm (Vĩnh Long).
Mức đóng bảo hiểm y tế học sinh sinh viên hiện nay là bao nhiêu? Ngân sách nhà nước hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế học sinh sinh viên thế nào? Thẻ bảo hiểm y tế học sinh sinh viên có giá trị sử dụng bao lâu?
Cho tôi hỏi rằng hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế là bao nhiêu năm? Có thể hướng dẫn tra cứu thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế không? Mong sớm nhận được phản hồi từ ban tư vấn. Cảm ơn ban tư vấn rất nhiều. Đây là câu hỏi của bạn Anh Tú đến từ Phan Thiết.
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Khám chữa bệnh tại bệnh viện tư nhân có được bảo hiểm y tế hoàn lại chi phí không? Mức tiền thanh toán trực tiếp được tổ chức bảo hiểm y tế chi trả là bao nhiêu?
08:45 | 02/07/2022
.png)
