Bó bột Desault là gì theo quy định của pháp luật? Bó bột Desault sẽ chỉ định và chống chỉ định trong những trường hợp nào?
Bó bột Desault là gì theo quy định của pháp luật?
Bột Desault là một trong 42 quy trình kỹ thuật chuyên ngành Ngoại khoa - chuyên khoa Nắn chỉnh hình, bó bột ban hành kèm theo Quyết định 199/QĐ-BYT năm 2014.
Căn cứ theo tiểu mục I Mục 6 Quy trình kỹ thuật bột Desault ban hành kèm theo Quyết định 199/QĐ-BYT năm 2014 như sau:
6. BỘT DESAULT
I. ĐẠI CƯƠNG
- Bột Desault là loại bột bó ôm cánh tay, cẳng tay vào thân người ở tư thế cơ năng (cánh tay để dọc xuống theo đường nách giữa, cẳng tay để ngang trước thành ngực bên).
- Bột Desault được bó trong các trường hợp tổn thương ở vùng vai.
...
Theo đó, bó bột Desault được quy định như sau:
- Bột Desault là loại bột bó ôm cánh tay, cẳng tay vào thân người ở tư thế cơ năng (cánh tay để dọc xuống theo đường nách giữa, cẳng tay để ngang trước thành ngực bên).
- Bột Desault được bó trong các trường hợp tổn thương ở vùng vai.
Thủ thuật bó bột Desault (Hình từ Internet)
Bó bột Desault sẽ chỉ định cho người bệnh trong những trường hợp nào?
Căn cứ theo tiểu mục II Mục 6 Quy trình kỹ thuật bột Desault ban hành kèm theo Quyết định 199/QĐ-BYT năm 2014 như sau:
6. BỘT DESAULT
...
II. CHỈ ĐỊNH
1. Gẫy cổ xương cánh tay.
2. Gẫy mấu động lớn xương cánh tay.
3. Gẫy xương đòn.
4. Gẫy xương bả vai.
5. Trật khớp cùng đòn.
6. Trật khớp vai đã nắn.
7. Chấn thương khớp vai: dây chằng, cơ xoay vai (coiffe rotateur).
8. Viêm hoặc lao khớp vai.
9. Sau mổ 1 số thương tổn vùng vai.
...
Theo đó, có thể thấy rằng bó bột Desault sẽ chỉ định trong những trường hợp như sau:
- Gẫy cổ xương cánh tay.
- Gẫy mấu động lớn xương cánh tay.
- Gẫy xương đòn.
- Gẫy xương bả vai.
- Trật khớp cùng đòn.
- Trật khớp vai đã nắn.
- Chấn thương khớp vai: dây chằng, cơ xoay vai (coiffe rotateur).
- Viêm hoặc lao khớp vai.
- Sau mổ 1 số thương tổn vùng vai.
Như vậy, có thể thấy rằng bó bột Desault người thực hiện thủ thuật sẽ chỉ định nếu thuộc một trong các trường hợp trên thì người bệnh sẽ được thực hiện thủ thuật bó bột Desault.
Bó bột Desault chống chỉ định thực hiện đối với người bệnh trong những trường hợp nào?
Căn cứ theo tiểu mục III Mục 6 Quy trình kỹ thuật bột Desault ban hành kèm theo Quyết định 199/QĐ-BYT năm 2014 như sau:
6. BỘT DESAULT
...
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
1. Có tổn thương lồng ngực, đa chấn thương.
2. Gẫy xương hở độ 2 trở lên chưa XỬ TRÍ phẫu thuật.
3. Có tổn thương đụng dập nặng phần mềm vùng vai.
4. Có tổn thương mạch máu, thần kinh, theo dõi hội chứng khoang.
5. Có chấn thương ngực, chấn thương sọ não, đa chấn thương, người bệnh đang trong trạng thái khó thở, shock, hôn mê...
6. Gẫy xương hở độ 2 trở lên chưa được XỬ TRÍ phẫu thuật.
7. Chống chỉ định tương đối: người bệnh đang cho con bú, cần thận trọng và cân nhắc. Nếu vẫn phải bó bột, nên giải phóng rộng rãi vùng trước ngực để cho con bú được thuận lợi. Trường hợp khác, nên chọn phương pháp bất động khác, như mặc áo chỉnh hình, phẫu thuật.
8. Với người già, người gù, cong vẹo cột sống, hen phế quản mãn: hết sức cân nhắc. Nên cho các đối tượng này mặc áo chỉnh hình bằng vải mềm.
...
Theo đó, bó bột Desault chống chỉ định trong những trường hợp như sau:
- Bệnh nhân có tổn thương lồng ngực, đa chấn thương.
- Bệnh nhân bị gẫy xương hở độ 2 trở lên chưa XỬ TRÍ phẫu thuật.
- Bệnh nhân có tổn thương đụng dập nặng phần mềm vùng vai.
- Bệnh nhân có tổn thương mạch máu, thần kinh, theo dõi hội chứng khoang.
- Bệnh nhân có chấn thương ngực, chấn thương sọ não, đa chấn thương, người bệnh đang trong trạng thái khó thở, shock, hôn mê...
- Bệnh nhân bị gẫy xương hở độ 2 trở lên chưa được XỬ TRÍ phẫu thuật.
- Bệnh nhân có chống chỉ định tương đối: người bệnh đang cho con bú, cần thận trọng và cân nhắc.
Nếu vẫn phải bó bột, nên giải phóng rộng rãi vùng trước ngực để cho con bú được thuận lợi.
Trường hợp khác, nên chọn phương pháp bất động khác, như mặc áo chỉnh hình, phẫu thuật.
- Với người già, người gù, cong vẹo cột sống, hen phế quản mãn: hết sức cân nhắc. Nên cho các đối tượng này mặc áo chỉnh hình bằng vải mềm.
Như vậy, có thể thấy rằng nếu bệnh nhân thuộc một trong những trường hợp được nêutrên thì có thể sẽ không được phép thực hiện thủ thuật bó bột Desault.
Cho nên việc bó bột rất có thể sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh.
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.